# 手阳明大肠经


## 📌 手阳明大肠经概述

* **五腧穴属性在阳经中为：金（井）水（荣）木（俞）火（经）土（合）**
* 大肠经属阳，卯时（5-7点）气血流注，顺时针揉丹田可助排便
* 肺主皮毛，手部轻触即动气，大肠为白肠，参与水液代谢
* 肺与大肠互为表里，涉及气机与水液运行，如：

  * 吸气为肾主，吐气为肺主
  * 小肠火助大肠气化 → 热气上升 → 肺形成津液

---

## 📍 大肠经腧穴分布与主治

### 1. 商阳穴（井穴，金）

* 在左手食指指尖，适合点刺放血
* 主退烧，扁桃腺发炎、热证
* 少商 + 商阳 + 大椎：治热相关病证

### 2. 二间穴（荣穴，水）

* 子穴，主治实证（如急性疼痛）
* 找穴手法：手指弯曲，横纹前微上方，靠骨侧进针

### 3. 三间穴（俞穴，木）

* 接二间，主治风湿关节炎、手不能握拳
* 可透劳宫穴或合谷穴

### 4. 合谷穴（原穴）

* 阳经才有原穴，合谷为大肠原穴
* 原络配合法：合谷（原）+ 列缺（肺络）治疗虚实夹杂
* 主治：

  * 面口问题（“面口合谷收”）
  * 青春痘、皮肤痒、牙痛（上牙用对侧）
* 注意：孕妇可泻不可补，因补则易动胎

### 5. 阳溪穴（经穴，火）

* 虽属经穴，但临床较少使用
* 可用于往来寒热等表实证候（如寒热疟）

### 6. 四关穴（合谷 + 太冲）

* 诊断性用法：全身不适、说不清疼痛部位时使用
* 通经活络，辨证定位后再具体取穴

### 7. 偏历穴（络穴）

* 与肺经列缺络穴相表里
* 治肩痛、耳鸣、牙痛等
* 络穴可用于补泻平衡

### 8. 温溜穴（郄穴）

* 偏历上二寸，骨缝处进针
* 主治大肠经急性发炎，如肿痛、热毒

### 9. 手三里、曲池穴

* **曲池（合穴，土）**：母穴，主虚证、肩痛、皮肤病（配合合谷止痒最速效）
* **手三里**：又称扭伤穴，落枕、扭伤快速止痛恢复

#### 💡 手法补充：

* 曲池、二间不适合迎随法 → 用捻转法（补五泻六）

### 10. 下廉、上廉、肘髎

* 沿阳明经分布，治乳痈、手臂病变
* 肘髎用于网球肘，可放血、拔罐

---

## 💪 曲池往上诸穴（上肢、肩部）

### 11. 五里、臂臑、肩髃

* **五里**：禁针，有大动脉
* **臂臑**：在肩髃下二寸，主瘰疬、臂痛
* **肩髃**：

  * 中风八大穴之一
  * 可透极泉（治疗狐臭）
  * 近取肩病效佳

### 12. 巨骨穴

* 位于肩髃上，靠近肺部，慎针
* 主肩臂屈伸不利，但实用较少

---

## 🧠 头面部穴位（诊断与治疗）

### 13. 天鼎、扶突

* 位于颈部大筋外侧
* **辨别肿瘤位置**：外侧属大肠经，内侧属胃经
* 慎针，有动脉通过

### 14. 禾髎、迎香（终止穴）

* 禾髎：鼻翼下缘，治鼻窦炎、鼻塞
* 迎香：

  * 治嗅觉障碍（“迎香”即恢复嗅觉）
  * 可透“内迎香”治疗鼻病
  * 配合对侧合谷使用，疗效佳
  * 慎灸、慎透针，避免伤及眼眶与骨

---

## ⚖️ 补泻法则与实用经验

* **虚实判断时间轴**：

  * 实：痛1周内
  * 实中带虚：痛多酸少 → 先泻后补
  * 虚中带实：酸多痛少 → 先补后泻
  * 纯虚：仅酸无痛 → 补法

* **针法关键**：

  * 捻转法：快进慢出，防止卡针
  * 插提法、迎随法：因部位和疼痛强度决定
  * 顺经为补，逆经为泻

* **诊断提示**：

  * 小儿风关、气关、命关观察青筋判断病势
  * 合谷观察气血盈亏（合谷大气足，陷表示虚）

![](/images/zhenjiu/9.webp)

---

> 作者: [Acuherb](https://acuherb.xyz/)  
> URL: https://acuherb.xyz/posts/zhenjiu-4-4/