# 三合篇第五十四


雷公问曰：寒暑燥湿风火，此六气也，天地之运化何合于人而生病？

> 雷公问：寒、暑、燥、湿、风、火，这是六气。天地的运气为什么会与人身相合而导致人生病呢？

岐伯曰：五行之生化也。

> 岐伯说：是因为五行的生克变化。

雷公曰：人之五脏分金木水火土，彼此有胜负。而人病，此脏腑之自病也，何关于六气乎？

> 雷公问：人的五脏分为金、木、水、火、土，彼此存在着生克关系。然而，人得病，是脏腑自行发病，为什么会与六气有关呢？

岐伯曰：脏腑之五行即天之五行、地之五行也2，天地人三合而生化出矣。

> 岐伯说：脏腑的五行就是天的五行和地的五行，天、地、人三者相合，然后变化就出现了。

雷公曰：请问三合之生化。

> 雷公问：请问天、地、人三合的生化。

岐伯曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心；在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在脏为肝；其性为瞚，其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚陨落，其味为酸，其志为怒；怒伤肝，悲胜怒，风伤肝，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸，此天地之合人肝也。

> 岐伯说：东方生风气，风气生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心；在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在脏为肝；它的性质是温暖，它的德行是和气，它的作用是运动，它的颜色是青色，它的变化是营血，它的昆虫是毛虫，它的政令是发散，它的号令是宣发，它的化生是摧拉，它的灾害是陨落，它的味道是酸味，它的情志是愤怒；愤怒伤害肝脏，悲忧胜过愤怒；风气伤害肝脏，干燥胜过风气；酸味伤害筋络，辛味胜过酸味，这是天地与人的肝脏相合。

南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾；在天为热，在地为火，在体为脉，在气为炎，在脏为心；其性为暑，其德为显，其用为燥，其色为赤，其化为茂，其虫羽，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔满，其味为苦，其志为喜；喜伤心，恐胜喜，热伤气，寒胜热，苦伤气，咸胜苦，此天地之合人心也。

> 岐伯说：南方生热气，热气生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾；在天为热，在地为火，在体为脉，在气为炎，在脏为心；它的性质是暑热，它的德行是显明，它的作用是燥热，它的颜色是红色，它的化生是繁茂，它的昆虫是羽虫，它的政令是明显，它的号令是郁蒸，它的变化是炎热，它的灾害是闷热，它的味道是苦味，它的情志是喜悦；喜悦伤害心气，恐惧胜过喜悦；炎热伤害元气，寒气胜过热气；苦味损伤元气，咸味胜过苦味。这是天地与人的心脏相合。

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺；在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在脏为脾；其性静坚，其德为濡，其用为化，其色为黄，其化为盈，其虫倮，其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚淫溃，其味为甘，其志为思；思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿，甘伤脾，酸胜甘，此天地之合人脾也。

> 岐伯说：中央生湿气，湿气生土，土生甘味，甘味生脾，脾生肉，肉生肺；在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充实，在脏为脾；它的性情是坚实，它的德行是濡养，它的作用是变化，它的颜色是黄色，它的化生是充盈，它的昆虫是倮虫，它的政令是宁静，它的号令是云雨，它的变动是注入，它的灾害是淫溃，它的味道是甘味，它的情志是思虑；思虑伤害脾脏，愤怒胜过思虑；湿气伤害肌肉，风气胜过湿气；甘味损伤脾胃，酸味胜过甘味。这是天地与人的脾脏相合。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛；在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在脏为肺；其性为凉，其德为清，其用为固，其色为白，其化为敛，其虫介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧；忧伤肺，喜胜忧，热伤皮毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛，此天地之合人肺也。

> 岐伯说：西方产生燥气，燥气生金，金生辛味，辛味生肺，肺生皮毛；在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成熟，在脏为肺；它的性质是清凉，它的德行是清肃，它的作用是固持，它的颜色是白色，它的化生是收敛，它的昆虫是介虫，它的政令是劲急，它的号令是雾露，它的变化是肃杀，它的灾害是苍落，它的味道是辛味，它的情志是忧虑；忧虑伤害肺，喜悦胜过忧虑；炎热伤害皮毛，寒冷胜过炎热；辛味损伤皮毛，苦味胜过辛味。这是天地与人的肺脏相合。

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝；在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在脏为肾；其性为凛，其德为寒，其用为藏，其色为黑，其化为肃，其虫鳞，其政为静，其令为寒，其变凝冽，其省冰雹，其味为咸，其志为恐；恐伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜咸，此天地之合人肾也。五脏合金木水火土，斯化生之所以出也。天地不外五行，安得不合哉？

> 岐伯说：北方生寒气，寒气生水，水生咸味，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝；在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚硬，在脏为肾；它的性质是凛冽，它的德行是寒冷，它的作用是收藏，它的颜色是黑色，它的化生是肃静，它的昆虫是鳞虫，它的政令是静穆，它的号令是寒冷，它的变化是凝冽，它的灾害是冰雹，它的味道是咸味，它的情志是恐惧；恐惧伤害肾脏，思虑胜过恐惧；寒冷伤害血液，干燥胜过寒冷；咸味损伤血液，甘味胜过咸味。这是天地与人的肾脏相合。五脏分别与金木水火土相合，这是变化产生的原因。天地无非就是五行，怎么会不相合呢？

雷公曰：五行止五，不应与六气合也。

> 雷公问：五行只有五气，不应当与六气相合啊！

岐伯曰：六气即五行也。

> 岐伯说：六气就是五行。

雷公曰：五行五而六气六，何以相合乎？

> 雷公问：五行只有五而六气有六，怎么相合呢？

岐伯曰：使五行止五，则五行不奇矣。五行得六气，则五行之变化无穷。余所以授六气之论，而鬼臾区乃肆言之也。

> 岐伯说：假如五行只有五，那么五行也就不神奇了。五行得到六气的配合，五行才能变化无穷。这就是我之所以传授六气的原因，而鬼臾区则肆意扩大了。

雷公曰：六气之中各配五行，独火有二，此又何故？

> 雷公问：六气分别配合一种五行，唯独火有两个，这又是什么原因呢？

岐伯曰：火有君相之分耳，人身火多于水，五脏之中无脏非火也，是以天地之火亦多于金木水土也，正显天地之合于人耳。

> 岐伯说：火有君火和相火的分别，人身中火多于水，五脏之中没有哪一个脏中没有火，因此天地之火比金、木、水、土多，这正显示了天地与人相合的道理。

雷公曰：大哉言乎！释蒙解惑，非天师之谓欤？请载登《六气》之篇。

> 雷公说：这些话的道理真大啊！解释蒙昧与疑惑，除了天师还有谁呢？请登载在《六气篇》。

陈士铎曰：五行不外五脏，五脏即六气之论也。因五行止有五，惟火为二，故六气合二火而论之，其实合五脏而言之也。

> 陈士铎说：五行只不过是五脏，五脏就是六气。因为五行只有五种，唯独火有两个，因此六气配合两个火来论述，其实是配合五脏来论述。

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### 一、 核心理论：何为“三合”？
*   **雷公之问**：天地的寒暑燥湿风火（六气），为什么能影响人体并导致生病？难道病不是脏腑自己产生的吗？
*   **岐伯之答**：
    *   人体的五脏五行，实际上就是天之五行、地之五行。
    *   **三合**：**天、地、人**三者的五行属性是完全贯通、合二为一的。因此，天地的变化必然引起人体的反应（生化）。

### 二、 五行系统的详细对应（天地人全息图）
岐伯按照五方、五行，详细列出了天、地、人三者在气化、生理、病理上的全息对应关系：

#### 1. 东方木（肝系统）
*   **生化链**：东方生风 $\rightarrow$ 风生木 $\rightarrow$ 木生酸 $\rightarrow$ 酸生肝 $\rightarrow$ 肝生筋 $\rightarrow$ **筋生心**（木生火）。
*   **三才对应**：
    *   **在天**：风。
    *   **在地**：木。
    *   **在体**：筋。
    *   **在脏**：肝。
*   **属性特征**：
    *   **气**：柔。 **性**：瞚（动摇）。 **德**：和。 **用**：动。
    *   **色**：苍（青）。 **化**：荣（繁荣）。 **虫**：毛。
    *   **政**：散。 **令**：宣发。 **变**：摧拉。 **眚**（灾）：陨落。
*   **情志与生克**：
    *   **味**：酸。 **志**：怒。
    *   **伤与胜**：怒伤肝，悲胜怒（金克木）；风伤肝，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。

#### 2. 南方火（心系统）
*   **生化链**：南方生热 $\rightarrow$ 热生火 $\rightarrow$ 火生苦 $\rightarrow$ 苦生心 $\rightarrow$ 心生血 $\rightarrow$ **血生脾**（火生土）。
*   **三才对应**：
    *   **在天**：热。 **在地**：火。 **在体**：脉。 **在脏**：心。
*   **属性特征**：
    *   **气**：炎。 **性**：暑。 **德**：显。 **用**：燥。
    *   **色**：赤。 **化**：茂。 **虫**：羽。
    *   **政**：明。 **令**：郁蒸。 **变**：炎烁。 **眚**：燔满。
*   **情志与生克**：
    *   **味**：苦。 **志**：喜。
    *   **伤与胜**：喜伤心，恐胜喜（水克火）；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。

#### 3. 中央土（脾系统）
*   **生化链**：中央生湿 $\rightarrow$ 湿生土 $\rightarrow$ 土生甘 $\rightarrow$ 甘生脾 $\rightarrow$ 脾生肉 $\rightarrow$ **肉生肺**（土生金）。
*   **三才对应**：
    *   **在天**：湿。 **在地**：土。 **在体**：肉。 **在脏**：脾。
*   **属性特征**：
    *   **气**：充。 **性**：静坚。 **德**：濡。 **用**：化。
    *   **色**：黄。 **化**：盈。 **虫**：倮（裸虫，如人）。
    *   **政**：谧。 **令**：云雨。 **变**：动注。 **眚**：淫溃。
*   **情志与生克**：
    *   **味**：甘。 **志**：思。
    *   **伤与胜**：思伤脾，怒胜思（木克土）；湿伤肉，风胜湿；甘伤脾，酸胜甘。

#### 4. 西方金（肺系统）
*   **生化链**：西方生燥 $\rightarrow$ 燥生金 $\rightarrow$ 金生辛 $\rightarrow$ 辛生肺 $\rightarrow$ **肺生皮毛**（注：此处原文未言生肾，但皮毛应水气）。
*   **三才对应**：
    *   **在天**：燥。 **在地**：金。 **在体**：皮毛。 **在脏**：肺。
*   **属性特征**：
    *   **气**：成。 **性**：凉。 **德**：清。 **用**：固。
    *   **色**：白。 **化**：敛。 **虫**：介（甲壳类）。
    *   **政**：劲。 **令**：雾露。 **变**：肃杀。 **眚**：苍落。
*   **情志与生克**：
    *   **味**：辛。 **志**：忧。
    *   **伤与胜**：忧伤肺，喜胜忧（火克金）；热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。

#### 5. 北方水（肾系统）
*   **生化链**：北方生寒 $\rightarrow$ 寒生水 $\rightarrow$ 水生咸 $\rightarrow$ 咸生肾 $\rightarrow$ 肾生骨髓 $\rightarrow$ **髓生肝**（水生木）。
*   **三才对应**：
    *   **在天**：寒。 **在地**：水。 **在体**：骨。 **在脏**：肾。
*   **属性特征**：
    *   **气**：坚。 **性**：凛。 **德**：寒。 **用**：藏。
    *   **色**：黑。 **化**：肃。 **虫**：鳞。
    *   **政**：静。 **令**：寒。 **变**：凝冽。 **眚**：冰雹。
*   **情志与生克**：
    *   **味**：咸。 **志**：恐。
    *   **伤与胜**：恐伤肾，思胜恐（土克水）；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸。

### 三、 五行与六气的关系（火分君相）
*   **疑问**：五行只有五个，六气却有六个，数字对不上，如何相合？
*   **解答**：
    1.  **本质同一**：六气即五行。正是因为五行得到了六气的变化，才使得变化无穷（“五行得六气，则五行之变化无穷”）。
    2.  **火有二**：六气中多出来的一个，是因为**火分为二**（君火与相火）。
    3.  **人体映射**：人身之中“**火多于水**”（五脏无脏非火），所以天地的构造也必然是火多于其他五行，以配合人体。这正是天地合于人的证据。

### 四、 总结与评价
*   **陈士铎按语**：
    *   五行学说离不开五脏，五脏学说也就是六气学说。
    *   因为五行只有五，而火有两重属性（君相），所以六气实际上是将二火合并在五行理论中来论述五脏的。

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**简练总结：**
此篇是《外经微言》中关于**五行归类**最详尽的篇章之一。
1.  **三合**：确立了天、地、人三者通过五行属性（如风、木、肝）完全贯通的理论基础。
2.  **全息**：详细罗列了五方对应的气候、物质、脏腑、情志、生克关系。
3.  **释疑**：解释了“**五行配六气**”的数学矛盾，指出是因为“**火有君相之分**”，且这与人体“火多水少”的生理结构是相适应的。


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