# 得治法


天师曰：得治者，言治之得法也。如伤寒而得传经、直中之宜，伤暑而得中暑、中暍之宜，中风而得中气、中火、中痰之宜，中湿而得中水、中气、中食、中虫之宜，中燥而得中凉、中热之宜，中寒而得中肝、中肾、中心、中脾、中脏、中腑之宜。因病下药，又何至杀人顷刻哉！虽得之治，无方之可言，而得之鉴，实为人之幸也。吾存得之一门者，欲人知得则有功，不得则有过也。

得治之法，看病患色泽之真伪；看病患脉息之实虚，有神无神；问病患之喜好若何，饮食若何，有痰无痰若何，痰之色若何；再察病患舌之颜色若何，滑与不滑若何；能食不能食，心腹之间痛不痛。观其情意，详审其从违，徐听其声音，再闻其气息，病之症了然于心中，又何患不得哉？

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### 一、得治法总纲

- **定义**：得治者，言治之得法也。如伤寒而得传经、直中之别，伤暑而得中暑、中暍之异，中风而得中气、中火、中痰之分，中湿而得中水、中气、中食、中虫之殊，中燥而得中凉、中热之辨，中寒而得中肝、中肾、中心、中脾、中脏、中腑之不同。
- **治则**：**因病下药，各得其宜**。得则有功，不得则有过。无定方可言，而诊察之法实为根本。

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### 二、诊察要诀（得治之鉴）

天师详示临证当察之端：

| 诊察项目 | 要点 |
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| **色泽** | 观色泽之真伪（有神无神） |
| **脉息** | 辨脉息之实虚 |
| **问诊** | 问喜好若何，饮食若何，有痰无痰，痰之色若何，心腹之间痛不痛 |
| **舌诊** | 察舌之颜色若何，滑与不滑若何 |
| **闻诊** | 徐听其声音，再闻其气息 |
| **综合判断** | 观其情意，详审其从违 |

- **结论**：诸诊合参，病之症了然于心中，又何患不得哉。

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### 三、小结

- “得治法”虽无具体方药，却是全书治法之总纲。天师强调，医者临证须详察形神、脉舌、饮食、痰色、声音、气息，综合判断病机之所属，然后因病选方，方能“得治”。此节与各篇具体治法相呼应，提示读者：**法有定体，用无定法，得之在心，应之于手**。

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