# 二八七、大戟


> 前面讲甘遂的时候就讲过大戟，这俩常常一起用，都是峻剂，很凶的药，不可以随便开大戟两钱，要吓坏人的，大戟主要用在排水。

### 【本经原文】
- 一名邛巨。味苦，寒，有小毒。治蛊毒，十二水，腹满急痛，积聚，中风，皮肤疼痛，吐逆。

> 啥叫十二水？‍大戟是攻水的药，就是说全身12条经络的水它都能攻，尤其用在腹满、积水。

### 【产地】
- 山野或平泽自生之宿根有毒草，产江浙等地，春生红芽，茎高尺许，伤其茎，有白汁流出，根外部赤黄，内白色。
### 【性味】
- 味苦性寒，有小毒。
### 【主治】
- 大戟为泻脏腑水湿要药，主消水肿，袪痰涎，利大小便，泻痘毒陷。

> 总结大戟的功效：1，消水肿；2，祛痰涎；3，利大小便；4，泻痘毒。

> 大戟的用量‍‍。保守一点用，就是两钱的大戟+甘遂，有的时候会用三钱，是什么情形呢？用在那种很强壮的患者，体格非常好，一剂下去水马上去掉，这时宁可过一点，不要欠一点，对于精气神比较好的病人，下手就要快，他的病很快就能好。

> 汤剂和粉剂的区别。汤者，荡也，就是说汤剂下去有扫荡的能量，喝大戟、甘遂、芫花汤剂能达下半身的水肿，粉剂不行，到不了下半身，所以十枣汤这种去肺积水的时候我们用粉剂，它的病灶在上焦。‍‍‍‍‍

> 用峻剂要忌盐，要配红枣‍。像大戟、甘遂、芫花、商陆、牵牛，都属于峻剂，大家用峻剂要注意，喝完这些药得忌口盐，吃了盐之后病人的水肿就会回头，不吃盐是不会回头的（和热极生寒、寒极生热原理相似）。配红枣是防止峻剂导致上吐下泻伤到胃气。

### 【别录】
- 颈腋痈肿头痛，发汗，利大小便。

> 颈腋痈肿。指的是腋下的肿块，还有淋巴肿瘤、癌症。

### 【甄权】
- 下恶血癖块，腹内雷鸣，通月水，堕胎。

> 通月水指的是通月经。

> 胎死腹中用峻剂。胎死腹中如果不把胎打下来，母亲也没命了，这时候用红花之类的活血化瘀的药没用了，得用巴豆、大戟这种峻剂。这时候就是以通为补，人虽然元气微弱，但仍然可使用这么凶的药，就得用凶猛的药把淤血清出来元气才能恢复。

> 大戟和甘遂的区别：停在脏腑之间的水用大戟；甘遂可以排腹积水、子宫积水、肺积水。

### 【大明】
- 泻毒药，泻天行，黄病温疟，破症结。

> 泻天行指的是泻实热。

### 【用量】
- 普通八分至二钱。
### 【禁忌】
- 大戟力峻，取效甚捷而用之亦宜慎，反甘草，用菖蒲解之，得枣良，不损脾。

> 菖蒲可解大戟之毒，配合红枣是保护脾胃的，不用甘草因甘草能缓之，峻剂就是要快不要缓。

### 来源及用法

为大戟科植物大戟的干燥根。秋、冬两季采挖，洗净，晒干。煎服，或外用。

### 百草医方

水肿喘急，小便涩及水蛊：大戟（炒）二两，干姜（炮）半两，为散。每服三钱，姜汤下。大小便利为度。（《圣济总录》）

中风发热：大戟、苦参四两，白酢浆一斗，煮熟洗之，寒乃止。（《千金要方》）

水肿腹大：大戟、白牵牛、木香等分，为末。每服一钱，以猪腰子一对，批开掺末在内，湿纸煨熟，空心食之。（《活法机要》）

牙齿摇痛：大戟咬于痛处，良。（《生生编》）

![大戟](/images/bencao/287.webp)

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