二四六、蟅虫

也叫地鳖虫。

【本经原文】

• 味咸，寒，有毒。治心腹寒热洒洒，血积，症瘕，破坚，下血闭，生子大良。生川泽及沙中、人家墙壁下土中湿处。一名地鳖。

大黄蛰虫丸。地鳖虫也是活血化瘀的药，乡下的老灶，把锅拿起来，里面是灶心土，通常还会藏蟑螂和地鳖虫。前面讲蛴螬提过大黄蛰虫丸，里面的土鳖虫就是地鳖虫，还有虻虫就是刚讲的牛虻，都是些活血化瘀的药，主治妇女子宫淤血。

【产地】

• 处处有之，多生墙壁下土中湿处，形扁小，六足，似鳖而无甲。

【性味】

• 味咸，性寒，有毒。

味咸有毒，咸味药可以软坚。

【主治】

• 蟅虫为破症瘕下血积要药，主心腹寒热，留血积聚，治乳脉不通，妇人经闭，产后血积，折伤瘀血。

有时候淤血积聚排不出会让人奔走发狂的，就要用的地鳖虫这类药，还有前面介绍的牛虻、水蛭、蛴螬等。

【药征】

• 主治干血，故兼治少腹满痛，及妇人经水不利。

药征说的干血，就是干血痨，一干活就累，痨症，小腿也会呈现肌肤甲错。

【用量】

• 普通一钱至三钱。

【禁忌】

• 用皂荚菖蒲，无瘀血停留者忌，孕妇慎用。

来源及用法

为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体。地鳖又称土鳖。捕捉后，在沸水里烫死，晒干或烘干。煎服。

百草医方

下瘀血汤，产妇腹痛有干血：䗪虫二十枚（熬，去足），桃仁二十枚，大黄二两，为末，炼蜜杵和，分为四丸。每以一丸，酒一升，煮取八合，温服，当下血也。（《金匮要略》）

腹痛夜啼：䗪虫（炙）、芍药、芎各二钱。为末。每用一字，乳汁调下。（《太平圣惠方》）

折伤接骨：土鳖焙存性，为末。每服二三钱，接骨神效。（《摘要方》）