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入经典之门,行颐养之路入经典之门,行颐养之路
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本节为《石室秘录》“扬治法”部分,专论气沉血滞、升降失司之证的调治法则。核心思想是:气得扬而展舒,血得扬而活动。气血平补之中,稍佐升扬之品,使气血流动,则呃逆、躄废等症自除。
一、少阴病总纲与基本病机
提纲(第295条)
- 主证:脉微细,但欲寐。
- 病机:心肾阳虚,气血不足,精神失养。
少阴病形悉具(第296条)
- 欲吐不吐、心烦、但欲寐,五六日后自利而渴(虚故引水自救)。
- 关键指征:小便色白(下焦虚寒,不能制水)。
二、少阴病治禁与预后
(一)治禁
- 不可发汗(第299-300条):脉细沉数、脉微、尺脉弱涩,阳虚故也。
- 不可下(第300条):阳已虚,尺脉弱涩。
- 禁火劫(第298条):误火致咳而下利、谵语、小便难。
- 禁强发汗(第308条):厥而无汗,强发其汗可动血,导致“下厥上竭”(口鼻、目出血),为难治。
(二)预后与死证
一、太阴病总纲
提纲(第287条)
- 主证:腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。
- 病机:脾阳虚弱,寒湿内盛,升降失常。
- 治禁:不可下。误下则中阳更伤,胸下结硬,下利加重。
二、太阴病辨证要点
太阴中风(第288条)
一、少阳病总纲
- 提纲(第277条)
- 定义:口苦、咽干、目眩。
- 此为少阳胆腑郁热上扰,邪在半表半里之典型表现。
二、少阳病证候与治禁
少阳中风(第278条)
一、阳明病总纲与来路
阳明病分类(第194条)
- 太阳阳明:发汗利小便亡津液,胃中燥,脾约便秘。
- 正阳阳明:胃家实(胃肠实热积滞)。
- 少阳阳明:利小便致胃中燥实,大便难。
阳明病提纲(第195条)
本节为《石室秘录》“抑治法”部分,专论肺、心、胃、肝四经火旺及肾水泛滥的抑制法则。核心思想是:抑之使不旺。火盛不可纯用苦寒直折,当分别脏腑特性,或以轻清抑肺,或以泻母平心,或以补肾制胃,或以和解抑肝,务使火降而正不伤。
一、太阳病总纲与基本分类
太阳病提纲(第1条)
太阳病分类
- 中风(第2条):发热、汗出、恶风、脉缓。
- 伤寒(第3条):或已发热或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧。
- 温病(第6条):发热而渴、不恶寒。
- 风温(第7-8条):自汗出、身灼热、脉阴阳俱浮、身重、多眠睡、息必鼾、言语难出。误用汗、下、火法可致严重变证,甚至“再逆促命期”。
病发阴阳与欲解时
本节为《石室秘录》“坚治法”部分,专论注夏(夏季怠惰无力、嗜睡、梦遗、夜热等症)的证治法则。核心思想是:怠惰不振,乃骨空髓少、气陷不举所致,当峻补肾水以坚骨充髓,使骨坚而气自振;小儿则须脾肾同调。
本节为《石室秘录》“软治法”部分,专论胸腹痞块、瘰疬结核等坚劲难散之症的软化消散法则。核心思想是:坚者软之,但不可纯用攻伐,当于补气补血、健脾扶正中佐以软坚之品,使正气不伤而坚块自消。
本节为《石室秘录》“散治法”部分,专论外感风邪、内伤郁结所致诸症的疏解法则。核心思想是:邪郁于中,当以表散开郁为主。散中有补,补中寓散,使郁解气行而不伤正气。